Профилактика и лечение при синдроме раздраженного желудка

Синдром раздраженного желудка (гастроневроз) характеризуется расстройством функций, при которых отсутствуют выраженные морфологические нарушения слизистой оболочки.

Клиническая картина очень схожа с симптомами, которые наблюдаются у больных хроническим гастритом с сохраненной секрецией: изжоги, отрыжки кислым, жжение в подложечной области, болевые ощущения, но они менее стойки и постоянны, чем при хроническом гастрите. Секреция желудка и кислотность обычно повышены, усилены желудочные сокращения, иногда наблюдаются спазмы привратника.

Характерны для раздраженного желудка и нарушения со стороны центральной нервной системы (повышенная раздражительность, неустойчивое настроение, плохой сон). Болезнь чаще наблюдается у молодых людей. Длительность заболевания небольшая.

В клинической картине раздраженного желудка иногда основной жалобой является упорная изжога, которая почти не поддается лечению. У больных хроническим гастритом изжога менее выражена и стойка и довольно легко исчезает при назначении диеты и щелочей.

У некоторых людей изжога возникает после еды, когда они лежат, после приема жидкой пищи в связи с затеканием содержимого желудка в нижний отдел пищевода. Возникновение изжог в подобных случаях обусловлено тем, что у этих больных имеется недостаточность запирательного механизма, препятствующего обратному поступлению пищи из желудка в пищевод.

Постоянное затекание кислого желудочного содержимого в нижний отдел пищевода может привести к воспалительным изменениям слизистой пищевода. Возникает болезнь, называемая эзофагитом. При длительном течении болезни слизистая может эрозироваться или изъязвляться (эрозивный или язвенный эзофагит). В подобных случаях больные жалуются на мучительную изжогу или боль за грудиной. Указанные жалобы связаны с приемом пищи и могут возникать уже при первых глотках. В отдельных случаях боли могут быть в области сердца, что служит причиной неправильной диагностики заболевания.

При воспалительных заболеваниях пищевода наблюдаются многочисленные невротические жалобы: подавленность или повышенная раздражительность, плохое настроение.

Своевременное выявление заболевания и назначение лечения позволяет излечить больных. Таким больным рекомендуется пища, не возбуждающая секреторной функции желудка, ограничивается прием жидкости и объем принимаемой пищи. Последняя еда должна быть задолго до сна. После еды рекомендуется ходьба. Спать следует c приподнятой высоко верхней половиной туловища (на двух подушках), что исключает или затрудняет затекание содержимого желудка в пищевод. Рекомендуется назначать щелочи для снижения кислотности желудочного сока и т. п. Качественную профилактику гастроневрозов осуществляют санатории Ессентуков, Железноводска, Кисловодска и других российских бальнеокурортов гастроэнтерологического профиля. Отдыхая на таком курорте по специализированной программе, пациентам проще придерживаться необходимого для улучшения состояния образа поведения и питания.

Клиническая картина функциональных заболеваний желудка в ряде случаев очень схожа с клиникой хронических гастритов и язвенной болезни. Далеко не всегда, даже при использовании многих диагностических методов исследования, можно дифференцировать функциональные и воспалительные заболевания желудка. Еще труднее выявить причину или основное заболевание, вызвавшее функциональные расстройства желудка.

По материалам "ООО "Санаторное объединение""